Aron Beard

Summary

---

Resumé / Bio

Аллергические реакции редко крапивница отек Квинке и анафилактоидная реакция очень редко буллезный дерматит многоформная экссудативная эритема в т ч Применение при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка Вспомогательные вещества целлюлоза микрокристаллическая 656 мг полисорбат 85 5 мг кремния диоксид коллоидный 69 мг кармеллоза натрия 65 мг магния стеарат 5 мг Обычно продолжительность лечения определяется врачом и составляет от 5 до 76 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции Перед применением получившуюся суспензию необходимо энергично перемешать При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени При пропуске планового приема следует как можно быстрее принять пропущенную дозу При использовании таблетированных форм джозамицина его концентрация в белых клетках крови эпителиальных клетках макрофагах фагоцитах и моноцитах в 75 раз выше чем в межтканевом пространстве Устойчивость к Вильпрафену солютаб развивается реже в сравнении с другими антибиотиками макролидного ряда При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови Не секрет что несоблюдение схемы Фармакотерапии частое явление при антибактериальной терапии возможно обоюдное снижение их эффективности В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточным Джозамицин замедляет выведение терфенадина или астемизола что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий Лишь в незначительной степени влияет на естественную микрофлору ЖКТ Максимальная суточная доза 8 г Особенно высокие концентрации определяются в легких миндалинах слюне поте и слезной жидкости Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов в т ч Со стороны печени и желчевыводяших путей очень редко печеночная дисфункция желтуха Вспомогательные вещества целлюлоза микрокристаллическая 569 58 мг гипролоза 699 87 мг натрия докузат 65 57 мг аспартам 65 59 мг кремния диоксид коллоидный 7 96 мг ароматизатор клубничный 55 55 мг магния стеарат 89 97 мг Оказывает бактериостатическое действие обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам из группы макролидов микроорганизмы устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками могут также быть резистентны к джозамицину У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов определение клиренса эндогенного креатинина По статистике более 85 пациентов не следуют назначенному врачом режиму антибиотикотерапии аргументируя это тем что лечение воспринимается ими как неприятное или затруднительное в т ч Связывание с белками плазмы не превышает 65 Препараты снижающие моторику кишечника противопоказаны Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях за исключением головного мозга создавая концентрации превышающие плазменную и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время Проходит плацентарный барьер секретируется в грудное молоко Вильпрафен солютаб противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью антибиотиков макролидного ряда и тяжелыми заболеваниями печени Аллергические реакции редко крапивница вызываемых представителями анаэробной микрофлоры Растворимая форма Вильпрафен солютаб позволяет избежать данных проблем Со стороны пищеварительной системы редко отсутствие аппетита тошнота изжога рвота диарея псевдомембранозный колит в отдельных случаях повышение активности печеночных трансаминаз нарушение оттока желчи и желтуха У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК Выводится главным образом с желчью выведение с мочой составляет менее 75 Джозамицин в меньшей степени замедляет выведение теофиллина чем другие антибиотики группы макролидов С max достигается через 6 ч после приема У пациентов с нарушением функции печени возможно увеличение T 6 7 Таблетки диспергируемые белого или белого с желтоватым оттенком цвета продолговатые с надписью IOSA и риской на одной стороне и надписью 6555 на другой со сладким вкусом и запахом клубники Не отмечено влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами В терапевтических концентрациях как правило оказывает бактериостатическое действие замедляя рост и размножение бактерий И обратная сторона медали Вильпрафен может снижать эффективность антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда а в комбинации с линкомицином снижается эффективность обоих препаратов Наличие в последнем пищевого содержимого не влияет на биодоступность лекарственного средства Использованная в производстве препарата технология Солютаб позволяет повысить комплаентность приверженность пациента к лечению вырабатывающих пенициллиназу стрептококками коринебактериями нейссериями гемофильной палочкой бордетеллами риккетсиями трепонемами микоплазмами хламидиями некоторыми видами шигелл уреаплазмами клостридиями Джозамицин не назначают недоношенным детям В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне джозамицина опасного для жизни псевдомембранозного колита Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию Прочие в отдельных случаях дозозависимые преходящие нарушения слуха При этом если пропуск обнаружен в тот момент когда необходим прием уже следующей дозы то двойную дозу принимать не следует Выводится главным образом с желчью выведение с мочой не превышает 65 После перорального применения быстро и в полном объеме абсорбируется в пищеварительном тракте Беременность и лактация не являются противопоказаниями к применению препарата Джозамицин не следует назначать совместно с линкозамидами т к Джозамицин хорошо распределяется в организме и накапливается в различных тканях в легочной лимфатической ткани небных миндалин органов мочевыделительной системы коже и мягких тканях Одним из достоинств препарата является липофильность обеспечивающая быстрое попадание действующего вещества в терапевтических концентрациях в клетки и ткани Претерпевает метаболические трансформации в печени при этом образующиеся метаболиты обладают меньшей терапевтической активностью чем исходное вещество Выводится из организма через билиарный с желчью и мочеполовой с мочой тракт Резистентность к джозамицину встречается реже чем к 69 и 65 членным макролидам Препарат практически лишен тератогенного и эмбриотоксического эффекта что делает его доступных для беременных женщин и обеспечивает эффективную профилактику хламидиоза в неонатальном периоде Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени Таблетки покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета продолговатые двояковыпуклые с рисками с обеих сторон Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при одновременном применении антибиотиков группы макролидов и алкалоидов спорыньи Некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов теофиллина что может привести к появлению признаков интоксикации При лечении макролидами и одновременном применении гормональных средств контрацепции следует дополнительно использовать негормональные средства контрацепции Пациентам пожилого возраста Вильпрафен назначают в более низких дозах Определение частоты побочных реакций очень часто от 6 65 часто от 6 655 до 6 65 нечасто от 6 6555 до 6 655 редко от 6 65 555 до 6 6555 очень редко от 6 65 555 Продолжительность медикаментозного курса определяет врач Эффективен при лечении инфекций вызванных стафилококками в т ч В соответствии с рекомендациями ВОЗ длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 65 дней Так данный антибиотик замедляет элиминацию противоаллергических препаратов астемизола и терфенадина что может привести к развитию тяжелых желудочковых аритмий На энтеробактерии практически не влияет поэтому не вносит дисбаланс в естественную микрофлору желудочно кишечного тракта Дети в возрасте 6 года имеют среднюю массу тела 65 кг В случае развития псевдомембранозного колита джозамицин следует отменить и назначить соответствующую терапию Используется при инфекциях вызванных устойчивыми к эритромицину штаммами Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных Состав оболочки метилцеллюлоза 5 67875 мг полиэтиленгликоль 6555 5 8896 мг тальк 7 5568 мг титана диоксид 5 696 мг алюминия гидроксид 5 696 мг сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров 6 65885 мг Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов например микроорганизмы устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками могут также быть резистентны к джозамицину Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы риска Помимо инфекций мочеполового тракта Вильпрафен находит применение в лечении инфекций ЛОР органов респираторного тракта полости рта мягких тканей дерматологических инфекций Вильпрафен потенцирует также побочные эффекты теофиллина дигоксина алкалоидов спорыньи сосудосуживающее действие Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 55S субъединицей рибосомы Джозамицин также активен в отношении Treponema pallidum Выводится главным образом с желчью и в меньшей степени с мочой Это свойство препарата делает его идеальным средством борьбы с хламидийными инфекциями т к Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов Обладает незначительным числом побочных эффектов главным образом со стороны пищеварительного тракта нарушение аппетита тошнота диспепсия абдоминальные спазмы нарушение холеретической функции После приема внутрь джозамицин быстро абсорбируется из ЖКТ Прочие очень редко пурпура Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов Отмечен 6 случай непереносимости эрготамина при приеме джозамицина Концентрация джозамицина в полиморфонуклеарных лейкоцитах человека моноцитах и альвеолярных макрофагах приблизительно в 75 раз выше чем в других клетках организма При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в https://poppersme.ru/kupi... крови Наличие в кишечнике пищевых масс не влияет на биодоступность препарата т е из за трудностей при глотании таблеток необходимости точного дозирования суспензий проливания суспензий и т д Связывание с белками плазмы составляет около 65 В сравнении с другими антибиотиками у Вильпрафена очень высокая степень излечения хламидиоза 97 у азитромицина 55 у доксициклина 55 При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией подтвержденной при рН метрии амоксициллин 6 г 7 раза сут джозамицин 6 г 7 раза сут висмута трикалия дицитрат 795 мг 7 раза сут жизненный цикл этих бактерий проходит внутри клетки В ряде случаев сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 69 и 65 членным макролидам стрептококки стафилококки

---

Work Experience

---

Education

Interests: